四院,住院病区。
龚双江查看病人🏫🜾情况,张谷和⚆小毛就在旁边跟🗴☍♳着。
龚双江看张🜹谷跟来,顺便给他介绍病人情况。
“这个病患是前🏫🜾几天去马场骑马,被马踢了一脚,上腹踢伤,十二指肠有两厘米裂口,胰头部挫伤淤血水肿,我们修补十二指肠后,在胆总管内和盆腔各放置引流管。”
“按照😴我们预计的时间,应该最多三天,引流脓液就应😖😖该下降的。”
“可问题是,痊愈一直不见明显效果,这三天来体温也一直保持三十九度,🜍这样下去不是办法啊!”
龚双江都怀疑,是不🙕🎿是当初探查手术没有检查彻底,还有其他隐藏伤🝚口,没有😑🀩发现?
张🗆🙘谷心里一动💽🗗,道:“龚主任,要不注入美兰观察一下😖?”
龚双江权衡🜹了一下,点头道:“你说的对,先用这种办法,排除🗤🝥一下,看看到底是十二指肠瘘,还是胰瘘。”
他吩🌣🀶咐旁边值班医生:“⛴🞥去操作室,通过胃十二指肠减压管,给病人注入美兰观察,另外,再做个彩超。”
不久后,结果出来了。
两人看着彩超报告和观察结果。
“应该能排除十二指肠瘘和🙾胃空肠🏒吻合口瘘了。”
龚双江点点头:“彩超显示,肝肾间隙有液性暗区🀼🂆,多半是还存在脓肿,这个部位……”
张谷接过话来:“这🙕🎿个部位,多半是胰瘘,而🗴☍♳且还合并腹腔脓肿。”
龚🗆🙘双江苦笑一💽🗗声:“我们最担心的就是这种情况,一旦胰瘘合并腹腔脓肿,这就棘手了啊!”
这种情况有点不上不下。
光靠引流管引流没治疗效果,再次开🖵🖼刀又不合适,这是个十分尴尬的处境。
一时之间,龚双江都想不到应该怎么办🗘🛵♅了🟗。实在不行🁞🔾,就只能再次开刀了。可一旦开刀,那就又有一次新的手术风险。
要知道,这胰瘘就是之前⛴🞥行胰头吻合术的术后并发症,😖就是手术带来的后果。
龚双江查看病人🏫🜾情况,张谷和⚆小毛就在旁边跟🗴☍♳着。
龚双江看张🜹谷跟来,顺便给他介绍病人情况。
“这个病患是前🏫🜾几天去马场骑马,被马踢了一脚,上腹踢伤,十二指肠有两厘米裂口,胰头部挫伤淤血水肿,我们修补十二指肠后,在胆总管内和盆腔各放置引流管。”
“按照😴我们预计的时间,应该最多三天,引流脓液就应😖😖该下降的。”
“可问题是,痊愈一直不见明显效果,这三天来体温也一直保持三十九度,🜍这样下去不是办法啊!”
龚双江都怀疑,是不🙕🎿是当初探查手术没有检查彻底,还有其他隐藏伤🝚口,没有😑🀩发现?
张🗆🙘谷心里一动💽🗗,道:“龚主任,要不注入美兰观察一下😖?”
龚双江权衡🜹了一下,点头道:“你说的对,先用这种办法,排除🗤🝥一下,看看到底是十二指肠瘘,还是胰瘘。”
他吩🌣🀶咐旁边值班医生:“⛴🞥去操作室,通过胃十二指肠减压管,给病人注入美兰观察,另外,再做个彩超。”
不久后,结果出来了。
两人看着彩超报告和观察结果。
“应该能排除十二指肠瘘和🙾胃空肠🏒吻合口瘘了。”
龚双江点点头:“彩超显示,肝肾间隙有液性暗区🀼🂆,多半是还存在脓肿,这个部位……”
张谷接过话来:“这🙕🎿个部位,多半是胰瘘,而🗴☍♳且还合并腹腔脓肿。”
龚🗆🙘双江苦笑一💽🗗声:“我们最担心的就是这种情况,一旦胰瘘合并腹腔脓肿,这就棘手了啊!”
这种情况有点不上不下。
光靠引流管引流没治疗效果,再次开🖵🖼刀又不合适,这是个十分尴尬的处境。
一时之间,龚双江都想不到应该怎么办🗘🛵♅了🟗。实在不行🁞🔾,就只能再次开刀了。可一旦开刀,那就又有一次新的手术风险。
要知道,这胰瘘就是之前⛴🞥行胰头吻合术的术后并发症,😖就是手术带来的后果。